药店变身小超市 医保卡也被薅羊毛

药店变身小超市，医保卡为何成了“购物卡”？

在北京市朝阳区某连锁药店,货架上整齐排列着薯片、饮料、洗衣液、牙刷，甚至还有儿童玩具和零食礼盒，而药品区域却被压缩在了角落里，更引人注意的是，收银台旁立着“医保卡支付”的醒目标识，一位顾客正拿着一袋大米用医保卡结账，收银员熟练地操作着POS机，整个过程不到30秒，这一幕，正在全国各地的药店中不断上演——曾经以“治病救人”为核心的药店，正加速变身“小超市”；而本应用于医疗支出的医保卡，正越来越多地被用来购买柴米油盐、日用百货，成了名副其实的“购物卡”。

乱象扫描：从“卖药”到“卖万物”，药店“超市化”愈演愈烈

“现在来药店买药的人越来越少，来买东西的倒是一茬接一茬。”在成都经营了10年药店的李老板坦言，他的店里药品只占货品的三成，剩下的七成全是食品、日用品、化妆品等“非药类”商品，从矿泉水、方便面到洗发水、纸巾，从进口巧克力到网红零食，药店的货架边界正在无限扩张，某知名连锁药店的内部人士透露，其部分门店的“非药类”销售额占比已超过60%，成为利润的主要来源。

与商品结构变化同步的是医保卡支付的滥用,根据国家医保局规定，医保个人账户资金应主要用于“购买药品、医疗器械、医用耗材等”，但在实际操作中，这一限制正被不断突破，记者调查发现，在不少药店，用医保卡购买零食、饮料、化妆品甚至家电已“公开化”：在武汉某药店，顾客可用医保卡购买“网红”面膜；在西安某连锁药店，洗发水、沐浴露等日化用品被归为“消毒用品”支持医保支付；更有甚者，部分药店与电商平台合作，顾客在线下单后，可用医保个人账户余额支付“日用百货”类商品，快递直接送货上门。

这种“药店超市化”并非个例，据《中国药店》杂志2023年行业报告显示，全国已有超过40%的药店将“非药类”商品作为核心品类，其中80%的药店支持医保卡支付非医疗商品，在部分城市，这一比例更高——深圳某区的药店中，95%的门店存在用医保卡销售日用品的行为，30%的门店非药类销售额占比超过70%。

利益链条：谁在推动医保卡“薅羊毛”？

药店变身“小超市”、医保卡沦为“购物卡”，并非单一因素导致，而是药店、平台、监管方、消费者多方利益交织下的畸形产物。

（一）药店的“生存焦虑”：利润压缩下的转型自救

药店的“超市化”转型，首先是生存压力下的被动选择，随着药品集中带量采购的推进，常用药品价格大幅下降，药店的药品利润空间被严重压缩，以某常用降压药为例，集采前每盒售价约50元，利润率约30%；集采后降至每盒15元，利润率不足5%，某连锁药店区域经理坦言：“光靠卖药，根本交不起房租、付不起员工工资，必须找新的利润增长点。”

“非药类”商品成为药店的“救命稻草”，相较于药品，食品、日用品等商品毛利率更高（通常在30%-50%），且消费者对价格敏感度较低，更容易实现“高毛利”，更重要的是，这些商品可以借助医保卡支付，吸引大量顾客“用医保卡消费”，形成“流量转化”，一位药店老板算了一笔账：“用医保卡买一包10元的薯片，看似利润只有2元，但顾客为了‘刷医保卡’，可能顺便买点药，带动药品销售额，这才是我们的真实目的。”

（二）平台的“流量诱惑”：医保支付成“获客利器”

除了线下药店,线上平台也在助推这一乱象，在拼多多、抖音等电商平台上，不少商家打着“医保卡支付”的旗号销售非医疗商品，某电商平台的“医保卡充值”业务显示，用户可将医保个人账户余额充值到平台账户，用于购买食品、日用品等商品，甚至支持