女子术后20天发现体内留纱布已发臭

纱布遗腹20天发臭：谁该为患者术后噩梦负责？"

"肚子像被刀割一样疼，还有一股怪味从下身飘出来..."9月15日，34岁的李娟（化名）躺在病床上，声音颤抖地向医生描述自己的症状，距离她做完腹腔镜手术已经过去20天，本该是身体逐渐恢复的时候，她却持续高烧、腹痛，甚至能闻到自己身上散发的腐臭味，当医生打开她的腹部时，所有人都惊呆了——一块15厘米×20厘米的纱布被遗留在腹腔内，已经与周围组织粘连，部分区域已发黑坏死。

从"小手术"到"噩梦"：20天是如何熬过来的？

李娟的噩梦始于8月26日,当天，她因"卵巢囊肿"在本地某医院接受了腹腔镜手术，术前，医生告诉她这是"微创小手术"，术后观察3天即可出院，手术过程很顺利，李娟也确实在术后第二天就能下床活动，但出院后的第三天，她开始感觉腹部隐隐作痛，以为是"术后正常反应"，没太在意。

"一开始只是胀痛，像来月经那样，我以为是伤口在愈合。"李娟回忆说，她按照医嘱每天换药、吃药，疼痛却越来越严重，还开始低烧，到了术后第10天，她发现腹部伤口周围红肿，甚至有淡黄色的液体渗出，"那股怪味就是从那时候开始的，我以为是伤口感染了，自己买了消炎药擦。"

直到术后第20天,李娟疼得实在受不了，被家人紧急送往另一家医院，接诊的医生在为她做腹部CT时，发现腹腔内有明显的异物阴影，当即安排了急诊手术，打开腹腔的那一刻，医生们都倒吸一口凉气——那块被遗留下的纱布已经完全被脓液包裹，部分纱布纤维与肠壁、腹膜粘连，轻轻一碰就出血。"再晚来两天，可能会引发腹膜炎、败血症，危及生命。"主刀医生无奈地说。

纱布去哪儿了？手术室的"清点漏洞"有多大？

"手术清点"是外科手术中至关重要的环节，根据《手术安全核查制度》，手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后，医护人员必须共同清点所有器械、纱布等物品，确保数量准确无误，防止遗留在患者体内，但李娟的手术，显然在这一环节出了问题。

记者联系到李娟手术所在的医院,院办工作人员表示"正在调查具体情况"，不愿透露更多细节，但有知情人士透露，李娟的手术历时2小时，术中使用了3块纱布用于压迫止血，"手术结束后，护士清点时可能没注意到有一块被压在了肠管后面，被大网膜包裹了，所以没发现。"

这不是孤例,据国家卫健委发布的《2022年国家医疗服务质量安全报告》显示，"手术异物遗留"是医疗安全（不良）事件中的常见类型，每发生1000例手术中，约有0.3-0.8例出现器械或纱布遗留，其中腹腔手术占比最高，达68%，而遗留原因中，"清点不规范"（占比42%）、"医护人员责任心不足"（占比35%）、"手术复杂、物品移位"（占比23%）是三大主因。

"纱布是棉质的，血液浸泡后会变得透明，加上腹腔内有积血、积液，很容易被忽略。"一位从事20年护理工作的护士告诉记者，有些医院为了赶手术进度，清点流程会流于形式，"比如术前清点时护士忙着写记录，术中器械护士临时换人，或者术后患者急着送回病房，清点不彻底就签字了。"

患者之痛：身体与心灵的双重创伤

"我现在一闭眼就是手术的场景，晚上睡不着，睡着了也会被疼醒。"李娟说，手术后她出现了肠粘连，需要长期禁食、输液，每天还要忍受腹部换药的疼痛，"医生说可能需要再做一次手术松解粘连，以后怀孕也可能受影响。"

更让李娟痛苦的是心理阴影。"我再也不敢去医院了，一闻到消毒水的味道就恶心。"她告诉记者，自己原本有个幸福的家庭，术后因为情绪低落，经常和丈夫吵架，"孩子才3岁，我怕以后再也不能抱他了。"

李娟的遭遇并非个例,2019年，浙江一名产妇在剖宫产手术后被遗留纱布，术后反复腹痛、发烧，3年后才被发现，最终导致不孕；2021年，河南一名患者因胆囊手术遗留纱布，